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美国新冠肺炎重症病死率高达67%?专家这样看

3月19日,华盛顿大年夜学专家在《美国医学会杂志》(JAMA)在线颁发的钻研论文指出,截至2020年3月17日,钻研中的新冠肺炎患者逝世亡率为67%,重症患者为24%,ICU出院率为9.5%。

该钻研统共包括21例重症感染SARS-CoV-2(新冠病毒)的患者。这些重症患者最初的症状包括呼吸急匆匆(76%),发热(52%)和咳嗽(48%)。在就诊之前,匀称症状发生发火光阴为3.5天,有17位患者(81%)在入院后不到24小时被送入ICU。在18例患者中发清楚明了合并症(86%),此中最常见的是慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭。

截图来自美国医学会杂志官网

对付此,人夷易近日报康健客户端记者采访了美国宾西法尼亚大年夜学医学院病理及实验医药系钻研副教授张洪涛,他表示这个高达67%的逝世亡率是针对付有根基病的重症患者,如呼吸道疾病、心血管疾病等,同时又感染了新冠病毒的患者来统计的,并不代表全部美国感染新冠病毒的患者的逝世亡率。

根据今朝的数据,截至3月21日,美国新冠肺炎累计确诊人数19624,逝世亡人数260,病逝世率约1.32%。3月1日,世卫组织指出,重症患者的逝世亡率跨越50%。同时,美国疾病节制与预防中间3月18日宣布的申报显示,在美国,约80%新冠肺炎逝世者年岁大年夜于65岁,新冠肺炎重症及逝世亡风险随年岁增长而增添;85岁及以上的患者,逝世亡率最高,为10%至27%;65岁至84岁的患者,逝世亡率为3%至11%。而19岁以下的患者中,暂未呈现逝世亡病例。

“对付重症患者而言,别说是新冠病毒了,便是通俗的流感病毒也是有致命的危险的。”张洪涛教授对人夷易近日报康健客户端记者说,这类患者原先就属于高风险感染人群,这也在必然程度上提醒了医生和患者对该病毒的注重,及时调剂治疗规划,为患者争取治愈时机,重视对新冠病毒的防护。

该项钻研论文中只有21名患者的样本量,是否会影响到逝世亡率结果的准确性?

张洪涛教授表示,这个钻研的工具只是特殊的重症患者,属于特殊群体的病例申报,样本量的大年夜小并不影响该结果的准确性。

该论文表示,这些重症患者的ARDS(急性呼吸拮据综合征)发生率很高,以是逝世亡风险很高。患者最初的症状包括呼吸急匆匆(76%),发热(52%)和咳嗽(48%),这项钻研代表了在美国感染SARS-CoV-2的特殊重症患者的环境。

此前,武汉大年夜学中南病院呼吸与危重症医学科首席专家杨炯教授在吸收人夷易近日报康健客户端记者采访时也表示,很多新冠肺炎患者着末没有救过来便是病情成长到ARDS导致的,这个阶段的逝世亡率髙达30%-50%。他还说,病人在ARDS阶段吸不进去氧气,必要借助呼吸机、插管、体外膜肺氧合(ECMO)等还有完备的一套治疗指南来治疗,但也不是所有病人都能经由过程这些措施被救过来。

“至于为什么会成长到ARDS?究竟是由于病毒量太大年夜、浓度太高?照样免疫反映太强烈?不好说!到今朝为止,ARDS的机制我们还没有搞清楚。”杨炯教授说。

滥觞:康健时报

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